Análisis situacional del IESS

Por: Dr. Manuel Posso Zumárraga
CONSULTOR PRIVADO

Fortalezas del IESS

Calificadas según importancia:

1 (bajo);
2 (medio bajo);
3 (medio alto);
4 (alto)

Fortalezas internas
Valoración

– Paquete prestacional integral

РExperiencia Institucional acumulada (76 a̱os)

– Solidaridad intergeneracional

– Constitución y ley de seguridad social

– Amplia infraestructura medica

– Historia laboral del asegurado

– Red tele proceso con alcance nacional

– Separación contable financiera de los asegurados

– Afiliación de trabajadores sin relación de dependencia

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Oportunidaes que tiene el IESS (externas)
Valoración

– Sociedad civil que reclama transformaciones

– Mesas de Diálogo Nacional

– Intervención de la empresa privada

– Cobertura de trabajadores sin dependencia laboral

– Nueva ley de seguridad social

– Definición de la Misión del IESS

– Universalización de la tarjeta de salud

– Mercado de valores en formación

– Capacidad legal de contratar servicios

– Seguro social campesino superavitario

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Debilidades que enfrenta el IESS (internas)
Valoración

– Decisiones inmediatitas

– Escasa cobertura en salud

– Personal no capacitado

– Politización

– Centralismo

– Cultura organizacional burocrática

– Ausencia de sistema de planificación

– Ausencia de estudios actuariales actualizados

– Ausencia de política comunicacional

– Estructura piramidal

– Evasión de obligaciones patronales

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Amenazas que afectan al IESS
Valoración

– Intentos de privatización

– Satanización contra el IESS

– Deuda estatal

– Resistencia al cambio

– Insatisfacción del usuario

– Ley de seguridad social bloqueada
en el Tribunal Constitucional

– Salarios deprimidos

– Inflación

– Dolarización

– Envejecimieto de la población

– Aumento de la esperanza de vida

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Partes involucradas y rol del IESS

Principales actores

– Gobierno:

– Congreso nacional

– Sistema de capacitación

– Sistema productivo

– Organizaciones civiles

– Organización de jubilados

– Cámaras de la producción

– Trabajadores

– Universidades

– Organizaciones comunitarias

– Medios comunicación

– Familia

– Municipios

– Ministerios

– Provincias

– No condicionamientos al IESS

– Reformas ajustadas a la Constitución y la ley

– Herramientas en calidad del servicio

– Competencia con otros proveedores de salud

– Participación en las decisiones Institucionales

– Unificación del sector

– Desprendimientos de intereses

– Integración y compromiso del cambio

– Apoyo tecnológico para las reformas

– Mayor participación en Seg. social campesina

– Integración para la difusión de derechos

– Organizaciones estudiantiles

– Exigencia de seguros escolar y estudiantil

– Cobertura familiar

– Integración a organismos regionales del IESS

– Mayor coordinación del frente social a IESS

– Descentralización en el servicio al usuario

IESS posible y deseable

Económico.- Equilibrio económico financiero de la Institución

Político.- Despolitización total del Instituto

En lo social.- Prestaciones de salud eficientes

Cultural.- Desarrollo de productos y servicios de orden social

Visión del IESS para el siglo XXI

Visión del IESS para el siglo XXI Institución autónoma y solidaria, reconocida por su alta calidad en el servicio, productividad y eficiencia que logre la satisfacción de los usuarios internos y externos.

Perfil del servidor del IESS que debemos formar.

– Comprometido con el cambio

– Capacitado en técnicas de la calidad y normalización

– Defensor de la autonomía institucional

– Con mística en el servicio

РCon la ̩tica dentro de si mismo

– Formado en valores corporativos

– Solidario con los usuarios externos

Valores básicos del servidor del IESS

Valores

Honestidad

Solidaridad

Honor

Mística

Confianza

Define el sentido de cada valor

Equitativo, razonable, probo

Ayuda a sectores vulnerables

Calidad moral

Servicio desinteresado al cliente

En la institución aseguradora

Misión del IESS

Cubrir los riesgos de los usuarios internos y externos con prestaciones y servicios de alta calidad y valor agregado, de conformidad con los mandatos constitucionales y legales

Objetivos y metas del IESS al 2020

2003 2005 2010 2020
– Proteger a todos los trabajadores y su familia contra los riesgos sociales

– Contar con tecnología de punta

– Crear todas las reservas suficientes para obligaciones futuras

РRecaudar y administrar en forma t̩cnica los recursos del IESS

– Incrementar la cobertura

– Cambiar la cultura institucional

– Simplificar la estructura piramidal

Estrategias para lograr cambios

a) Estrategias que se deben adoptar

– Utilizar los convenios internacionales

– Mejorar las inversiones

– Apoyar el proceso de unificación salarial

– Acercar los servicios al usuario

– Implementar escalafones profesionales

– Sistema de incentivos en base a la productividad

– Desbloquear la ley de seguridad social

– Implementar proyectos de vivienda

b) Responsables de ejecutar

– OISS, AISS, OIT, C.D- IESS

– EDAPS, Comisión de Inversiones

– Ministerio de Trabajo – IESS

– Gerencias Provinciales – IESS

– Organizaciones de clase

– Recursos Humanos

– Tribunal Constitucional

– IESS Ministerio de Vivienda

Agenda básica para salir de la crisis

a) Temas básicos de la agenda

– Pago de la deuda del Estado al IESS

– Modernizar la Institución

– Recuperar el equilibrio económico financiero

– Cambiar la cultura organizacional

– Conceder pensiones económicas de salud dignas.

b) Actos principales

– Estado, Congreso Nacional

– Consejo Directivo del IESS

– Mercado Financiero

– Administración del IESS

– Gerencia del Seguro de Salud individual y familiar

Evaluación de la Situación actual del IESS

Según las ponderaciones dadas a cada amenaza, oportunidad, debilidad y fortalezas, se concluye, que existe escasa probabilidad de cambio, sino se introduce la plantación estratégica como política Institucional, y la capacitación al Recurso Humano en forma masiva, que nos permita establecer el ciclo estratégico de la organización siguiente:

¿Hacia donde vamos? Visión
¿Como lograrlo? Planificación
¿Compromiso de acción? Gerencia de operaciones
¿Mejoramiento? Calidad de Procesos

Este mapa estratégico FODA, se deriva de la concertación política y de los consensos económicos y sociales que puedan lograr los siguientes actores: Gobierno Central, Gobiernos Seccionales, Partidos Políticos, Sectores Sociales, Organizaciones Indígenas, Cámaras de la Producción, Asegurados internos y externos, Consejo Directivo del IESS, Administración Central y el compromiso de cambio de los servidores del IESS.